Trastorno límite de la personalidad: sus características
¿Cómo son las personas con TLP?
Las personas con Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) muestran una pauta de conducta caracterizada por impulsividad e inestabilidad en sus relaciones interpersonales, su auto-imagen y su afectividad.
Es un trastorno marcadamente afectivo, por lo que la terapia psicológica debe ir encaminada a reforzar el autoconcepto del paciente, dotarte de herramientas de relación (refuerzo de habilidades psicosociales) y establecer una relación terapéutica marcada por la empatía y la aceptación incondicional del paciente.
Estos pacientes tienen una imagen muy inestable de sí mismos, y lo mismo se aplica a sus relaciones.
Suelen tener un historial de relaciones personales intensas y atormentadas, con la idealización de amigos y amantes, que posteriormente deviene en la desilusión. Su temor acusado a ser abandonados les hace realizar frenéticos esfuerzos por evitar ese abandono, real o imaginario.
Su estado de ánimo es inestable, y se caracteriza por súbitos cambios de humor, y sentimientos crónicos de vacío, que se asocian a su incapacidad para tolerar la soledad.
Su enorme inestabilidad afectiva, combinada con sus altos niveles de impulsividad, les suele llevar a mostrar conductas autodestructivas, como apostar o gastar dinero sin control, darse atracones, abusar de sustancias, realizar prácticas sexuales poco seguras o conducir temerariamente.
Los sujetos con un Trastorno Límite de Personalidad frecuentemente amenazan con el suicidio y suelen automutilarse (por ejemplo, cortándose).
Esta conducta autolesiva se asocia con un alivio de la ansiedad e incluso podría asociarse con analgesia. Respecto a los intentos de suicidio, no deben ser tomados a la ligera, ya que aproximadamente el 8% lo lleva a la práctica.
Junto a estos síntomas de carácter afectivo e impulsivo, entre el 20 y el 40% de las personas con TLP muestran síntomas cognitivos como episodios breves y transitorios de pérdida de contacto con la realidad, con alucinaciones, ideas paranoides, distorsión de la imagen corporal o síntomas disociativos.
Se estima que alrededor del 1 al 2% de la población puede sufrir TLP, de ellos el 75% son mujeres.
Características clinicas del TLP
Se puede considerar que una persona padece de un trastorno límite de la personalidad cuando presenta al menos cinco de estas características:
1. Esfuerzos desesperados por evitar un abandono real o imaginario
2. Relaciones interpersonales inestable e intensas
3. Sentido del yo persistente y muy desequilibrado, distorsionado o inestable(por ejemplo, un sentimiento de que no existe o representa el mal)
4. Impulsividad en áreas como el sexo, el consumo de sustancias, las actividades delictivas o la imprudencia al volante
5. Pensamientos, gestos y conductas suicidas recurrentes
6. Inestabilidad emocional con periodos de depresión, irritabilidad o ansiedad extremas
7. Sentimientos crónicos de vacío
8. Enojo intenso, inapropiado o falta de control de la ira
9. Pensamientos paranoides pasajeros relacionados con el estrés o síntomas disociativos severos
¿Existe tratamiento?
En la Consulta Psicológica Villaverde hemos atendido casos de personas que a pesar de tener una pobre conciencia de enfermedad, por situaciones desagradables pasadas deciden recurrir a un psicólogo.
El tratamiento es mediante Terapia Cognitivo Conductual (TCC), revisando sucesos de su vida que han resultado aversivos y buscando a través del diálogo, que el mismo paciente sea consciente de sus conductas inapropiadas y sea capaz de buscar otras formas de actuar.
Diccionario de la Consulta (Personalidad Límite)
Desregulación Emocional: Incapacidad para modular la intensidad de las emociones, lo que lleva a reacciones que el entorno percibe como "desproporcionadas".
Pensamiento Dicotómico: Tendencia a ver el mundo en blanco o negro (idealización vs. desilusión). En el TLP, no hay grises; o eres un héroe o eres un enemigo.
Sentimiento Crónico de Vacío: Una sensación física y existencial de "no ser nada", que a menudo intentan llenar con conductas impulsivas o relaciones intensas.
Síntomas Disociativos: Mecanismo de defensa donde la mente se "desconecta" de la realidad ante un estrés insoportable, sintiéndose como si estuvieran fuera de su propio cuerpo.
