El primer aspecto que está presente en todas las conductas adictivas es la compulsión o pérdida de control
Un segundo aspecto serían los síntomas de abstinencia que produce la no realización de la conducta adictiva.
Leer másADICCION ES AQUELLO QUE QUIEBRA NUESTRA VOLUNTAD
Existen multitud de adicciones; no sólo tabaco, alcohol, drogas...actualmente aparecen nuevas adicciones como las cibernéticas, el sexo (más a mano que nunca) o adicciones al juego o a amores imposibles...
Todo concepto de adicción pasa por definir el deseo que quiebra nuestra voluntad y luego produce un sentimiento de culpa por nuestra debilidad.
Leer másLOS ESTADIOS DEL CAMBIO PARA DEJAR UNA ADICCIÓN
Cuando una persona decide dejar algún tipo de adicción, pasa por una serie de estadios que le preparan para el cambio.
En las consultas psicológicas, a través de la entrevista motivacional se indaga sobre el punto en el que se encuentra el paciente en ese momento.
Leer másHABILIDADES SOCIALES Y CONSUMO DE DROGAS
La habilidades emocionales, competencias sociales o habilidades sociopersonales se derivan de la capacidad de interactuar eficazmente, siendo indispensables para desenvolverse en la vida.
Hay diversos componentes que sustentan la conducta social hábil, desde procesos internos de tipo cognitivo y emocional (autorregulación, empatía, perspectiva socia, autopercepcion, etc), hasta procesos externos tales como las influencias sociales ejercidas e interpretadas sobre la conducta individual, de modo que son los procesos psicosociales los implicados en las actuaciones sociales adaptativas.
Una adaptación psicosocial saludable que se fundamenta en una adecuada autovaloración de la persona, incrementa su percepción de autoeficacia, generando expectativas de éxito y control sobre los resultados de la conducta de interacción social.
EL ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES
El enfoque del entrenamiento en habilidades sociales como forma de solucionar o prevenir muchos problemas psicosociales y clínicos, tales como drogadicción, aislamiento y rechazo sociales, hándicaps o retrasos educativos, delincuencia, depresión, etc; constituye un ámbito interdisciplinar.
El análisis de la adquisición y/o reformulación de destrezas sociales es necesario, teniendo en cuenta el poder que se deriva de la retroalimentación ofrecida por el grupo de iguales en las interacciones sociales y en la internalización de ciertas pautas de conducta.
Esto permite dilucidar el posicionamiento personal de cada persona frente a las presiones y motivadores para el consumo de sustancias psicoactivas y alcohol.
Una gran parte de los problemas de adaptación psicosocial de los adolescentes tiene su origen en una ausencia o inadecuado uso de las habilidades necesarias para afrontar ciertas situaciones y hacer frente a problemas.
Si no se tienen estas habilidades sociales, derivará en un comportamiento no adaptativo ante situaciones estresantes o frustrantes o de presión manifiesta o encubierta.
HABILIDADES SOCIALES Y CONSUMO DE DROGAS EN LA ADOLESCENCIA
En materia de drogas, abundan las presiones hacia el consumo entre iguales y los modelamientos simbólicos, los discursos ideologizados y las representaciones sociales sobre las sustancias.
Es tal la presión entre los jóvenes, que para un amplio colectivo de ellos el "noconsumo" representa una opción desadaptativa ante las exigencias del grupo.
En consecuencia, la resistencia a una incitación al consumo, la superación de la presión grupal, la eficaz resolución de conflictos interpersonales, la potenciación de estrategias asertivas y de autocontrol, deben optimizarse, reeducando los recursos personales, modificando los patrones disfuncionales y rebatiendo los juicios valorativos de la problemática.
Los conflictos personales e interaccionales derivados de la insuficiencia o inadaptación de las habilidades de algunos adolescentes, representan factores de riesgo para el consumo de drogas.
Es frecuente que suplan las deficiencias en ciertas habilidades de comunicación o capacidad de expresar su rechazo, mediante el empleo de sustancias psicoactivas. Igualmente un grado eficaz de competencia en habilidades emocionales es fundamental para un satisfactorio funcionamiento social, lo que influye en la adaptación psicosocial y escolar.
¿POR QUÉ SE ENTRA Y CÓMO SE SALE DE UNA ADICCIÓN?
Se entra en una adicción al no enfrentarse a los problemas
PUNTO CLAVE: NO SABE CÓMO AFRONTAR EL PROBLEMA
Una vez consolidada la adicción, la persona se resigna
¿ESPERAMOS A QUE LLEGUE ESE MOMENTO?
La resignación es autodestrucción
La forma de salir de una adicción es con trabajo personal
REFLEXIÓN:
Toda aquel que sale de una adicción sabe que el consumo es la forma más rápida de no afrontar un problema (y multiplicar esos problemas)
Todo adicto tiene pánico a su realidad personal
Toda persona que ha salido de una adicción es digno de admiración por su valentía
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS EN EL TRATAMIENTO DEL ALCOHOLISMO
A corto plazo
Desintoxicación
Supresión de ingesta.
Evitación / superación del síndrome de abstinencia.
Tratamiento de patología aguda asociada.
Si es necesaria, intervención social.
A medio plazo
Abstinencia absoluta sostenida por concienciación y decisión personal.
Resolver / paliar problemática física, psíquica y social.
Detener deterioro biopsicosocial.
Protagonismo responsable en el tratamiento
Extinción de la conducta dependiente
Adquirir hábitos personales y habilidades sociales en sobriedad.
A largo plazo
Recuperación integral
Consolidar actitudes y hábitos adquiridos.
Fomento del desarrollo personal
TRATAMIENTO PSICOLÓGICO DEL ALCOHOLISMO
El objetivo del tratamiento conductual de la dependencia del alcohol se dirige a disminuir la preferencia de la persona por el alcohol. sustituyéndolo por su preferencia por otras actividades.
Se trata de realizar un cambio de actividades que anteriormente le llevaban al consumo. Dentro del tratamiento conductual del alcoholismo hay 2 tipos de intervenciones: abstinencia absoluta y beber controlado.
Entre las técnicas conductuales orientadas a la abstinencia destacan la terapia aversiva, especialmente la sensibilización encubierta, exposición con prevención de respuesta, entrenamiento en habilidades sociales y en habilidades de afrontamiento, técnicas para reducir la ansiedad y el estrés, técnicas de autocontrol, terapia marital, técnicas cognitivas y técnicas para solución de problemas y prevención de recaídas. ç
Un punto importante son las técnicas encaminadas para el incremento de la motivación
ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES DE COMUNICACIÓN
Habilidades para rehusar beber
proporcionar feedback positivo
Recibir críticas sobre el uso de alcohol/drogas
Habilidades de escucha
Habilidades de conversación
Desarrollar apoyos de personas sobrias
Habilidades de resolución de conflictos
Comunicación no verbal
Expresión de sentimientos
Introducción en asertividad
Rechazar peticiones
Recibir críticas en general
ENTRENAMIENTO EN EL MANEJO COGNITIVO CONDUCTUAL DE HUMOR
Manejo de pensamientos sobre el alcohol
Conciencia de os pensamientos negativos
Manejo de los pensamientos negativos
Conciencia y manejo de la ira
Decisiones aparentemente irrelevantes
Planificación para emergencias
Afrontamiento de problemas persistentes
Entrenamiento en relajación
Solución de problemas
Incremento de actividades placenteras
AFRONTAMIENTO DE LAS URGENCIAS DE BEBER
Retraso pasivo y retraso como una estrategia cognitiva
Consecuencias negativas de beber
Consecuencias positivas de la sobriedad
Imaginación de la reducción de la urgencia
Comida y bebida alternativa
Conductas alternativas
Afirmación del dominio a nivel cognitivo
Distracción cognitiva
LA IMPORTANCIA DE LA TERAPIA PSICOLÓGICA TRAS DEJAR EL ALCOHOL
Esta terapia es tanto para ayudarle a prevenir recaídas, a enseñarle formas de evitar aquellas personas/lugares que pueden hacerle difícil mantener su decisión o, y esto es sumamente importante, a reorganizar su vida SIN ALCOHOL, algo que es más complejo que dejar simplemente de beber.
Leer másTRASTORNOS MENTALES PROVOCADOS POR EL ALCOHOLISMO
En los procesos neuropsicológicos alterados ligados al consumo de alcohol, se pueden diferenciar dos clases en relación al curso de la disfunción cerebral: procesos agudos y procesos crónicos
Leer másCODEPENDENCIA: LA DEPENDENCIA VICARIA
La codependencia se caracteriza por la existencia de un vínculo patológico dependiente o interdependiente que mantiene un sujeto no adicto (sujeto codependiente) con otro sujeto que presenta una adicción (alcoholismo, drogadicción o ludopatía).
Leer másADICCION A LA COCAINA
CARACTERÍSTICAS DE LA DEPENDENCIA A LA COCAÍNA
Hay una pérdida de control, agresividad, compulsión a tomar la droga, consumo continuado, negación de la existencia del consumo o de los problemas derivados. No produce dependencia física, es psicológica básicamente.
Leer másTRATAMIENTO PSICOLÓGICO ADICCIÓN COCAÍNA
El objetivo general de un programa de tratamiento para la dependencia de la cocaína no es simplemente la abstinencia, habrá que diseñar un tratamiento individualizado en el que se formularán los objetivos terapéuticos específicos para cada tratamiento.
Las estrategias más usuales son:
ESTRATEGIAS MOTIVACIONALES PARA CESAR EL CONSUMO DE COCAÍNA.
Los cocainómanos que demandan tratamiento suelen tener una baja motivación para el cambio, y suelen acudir a tratamiento por presiones externas más que por un convencimiento profundo. Se pueden utilizar distintas estrategias para fomentar la automotivación del paciente como:
Balance de decisión sobre los pros y contras de abandonar el consumo
Imaginar lo mejor y peor que podría pasar al dejar el consumo
Mirar hacia el futuro, imaginando su vida más adelante
Explorar los objetivos personales del paciente
AUTOOBSERVACIÓN
Busca atender a la propia conducta registrándola. Con este procedimiento el sujeto va tomando conciencia de su propia conducta, igualmente le produce una información sobre los cambios en su conducta.
CONTRATO DE CONTINGENCIAS
Tiene como objetivo disminuir la conducta mantenida por el refuerzo que supone el consumo e incrementar la conducta mantenida por recompensas no relacionadas con la droga, y sí con la abstinencia, a la vez que se suspende la administración de la recompensa si el sujeto consume.
PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES
Consiste en planificar junto con el paciente cada uno de los días de la semana, con todas sus horas con diferentes actividades a realizar.
ESTRATEGIAS PARA AFRONTAR LAS URGENCIAS
distracción
hablar acerca de la urgencia
dejarse llevar por la urgencia atendiendo a su manifestación, pero sin consumo
recordar las consecuencias negativas del consumo
autoinstrucciones
ESTRATEGIAS PARA AFRONTAR LOS PENSAMIENTOS RELACIONADOS CON LA COCAÍNA
Pensar en lo que sucedió después de la sensación de estar colocado
Generar pensamiento que contrarresten los relacionados con el deseo de consumo
Revisar las consecuencias negativas
Técnicas de distracción
ESTRATEGIAS PARA RECHAZAR OFRECIMIENTOS DE COCAÍNA
Hay que dotar al paciente de las habilidades necesarias para resistir la presión al consumo y rechazar los ofrecimientos a través de técnicas asertivas.
TÉCNICAS DE SOLUCIÓN DE PROBLEMAS
Esta técnica consta de las fases:
Reconocer el problema
Identificar y especificar el problema
Buscar distintas alternativas para solucionar el problema
Evaluar la solución escogida
TERAPIA COGNITIVA
La terapia cognitiva asume que los trastornos se producen y se mantienen por una serie de cogniciones distorsionadas y errores en el procesamiento de la información, con lo que el tratamiento se orienta a corregir estos puntos.
Las técnicas que se utilizan dentro de la terapia cognitiva son semejantes a las que se utilizan para otros trastornos (diálogo socrático, reatribución, tareas para casa, pros y contras del consumo, técnica de flecha descendente, modificación de creencias erróneas sobre las drogas, técnicas de imaginación y autorregistros), igualmente se utiliza entrenamiento en relajación y técnicas de control de estímulos.
TRATAMIENTO PSICOLÓGICO PARA DEJAR LOS CANUTOS
1. DEMANDA DE TRATAMIENTO Y RECONOCIMIENTO DEL PROBLEMA
Objetivos: conocer la causa por la que se acude a tratamiento
Elementos a considerar: motivación para el cambio, estadio del cambio, recursos disponibles, apoyo del medio, intentos de abandono previos, tratamientos previos, objetivos que se pretende conseguir (abstinencia total o consumo controlado)
Procedimientos: entrevista motivacional, escalas de evaluación de la motivación y estadio de cambio
2. EVALUACIÓN Y ANÁLISIS FUNCIONAL
Objetivos: conocer las áreas en las que el cambio es prioritario y aquellas en que hay que realizar cambios a corto y medio plazo. Realizar el análisis funcional de la conducta de consumo y otras conductas asociadas al problema
Elementos a considerar: evaluación en el área individual, familiar, laboral y social
Procedimientos: entrevista clínica, autoinformes, cuestionarios, análisis de orina
3. TRATAMIENTO
Fase 1: Dejar de consumir
Objetivo: abstinencia de cannabis y otras drogas, especialmente alcohol
Elementos a considerar: creencias y pensamientos distorsionados sobre el cannabis, efectos asociados del consumo de cannabis con otras sustancias y situaciones, abordaje del síndrome de abstinencia
Procedimientos: apoyo familiar en la abstinencia, intervención psicológica para el cese de consumo de otras sustancias
Fase 2: Deshabituación psicológica
Objetivo: lograr la completa deshabituación a los estímulos que llevan al consumo (internos y externos)
Elementos a considerar: adherencia al tratamiento, cumplimiento de tareas para casa, estar atento a las urgencias, prevenir recaídas
Procedimientos: técnicas conductuales y cognitivas de deshabituación psicológica, como terapia cognitiva, interacción familiar, entrenamiento en solución de problemas, entrenamiento en habilidades de afrontamiento
Fase 3: Mejorar el estado físico
Objetivo: mejora de la alimentación, hábitos de sueño, conducta desordenada o de riesgo
Elementos a considerar: grado de deterioro físico, falta de adherencia al tratamiento psicológico, problemas psiquiátricos asociados, como psicosis, ansiedad y depresión
Procedimiento: consejo, programas psicoeducativos
Fase 4: Prevención de la recaída
Objetivo: entrenar técnicas de prevención de recaída a largo plazo
Elementos a considerar: superación de fases anteriores
Procedimiento: técnicas de autoinstrucciones, solución de problemas, afrontamiento de urgencias
Fase 5: Tratamiento de trastornos psicopatológicos asociados
Objetivo: detectar trastornos psicológicos asociados (comorbilidad): depresión, alcoholismo, trastorno de personalidad, problemas psicóticos, ansiedad, etc
Elementos a considerar: causalidad, abordaje terapéutico, priorización de objetivos
Procedimientos: específicos del trastorno
Fase 6: Adquisición de un nuevo estilo de vida sin consumir cannabis
Fase 7: Mejora de la actividad laboral y la situación económica
Fase 8: Seguimiento
CONSECUENCIAS REALES DE LA ADICCION AL CANNABIS
Modifica el circuito de recompensa y aumenta la dopamina en el núcleo accumbens, efectos que comparte con otras sustancias adictivas como la cocaína o el alcohol.
La adicción del cannabis hace que el abandono del consumo sea difícil, especialmente sin ayuda de especialistas.
Leer másCRITERIOS DIAGNÓSTICOS ADICCIÓN A INTERNET
Goldberg propone una serie de criterios para diagnosticar el desorden de adicción a internet (IAD) basados en los criterios diagnósticos del abuso de sustancias
Leer másMECANISMOS IMPLICADOS EN LA ADICCIÓN A INTERNET
Las aplicaciones que más poder adictivo tienen son las que permiten al usuario interaccionar con otros, como los chats.
Al parecer, si hay algo que diferencia a los usuarios dependientes de los que no lo son es el tipo de aplicaciones que utilizan.
Los usuarios no dependientes usan Internet para encontrar información y mantener relaciones preexistentes, mientras que los dependientes la usan para socializarse y conocer nueva gente, para implicarse en un grupo.
Leer másCONSECUENCIAS DE LA ADICCIÓN A INTERNET
En el caso de la adicción a Internet también se han señalado alguna consecuencia, sobre todo las derivadas de la privación de sueño por la inhabilidad del adicto a cortar la conexión, permaneciendo despierto hasta altas horas de la madrugada, lo cual podría dar lugar a fatiga, debilitación del sistema inmunitario y un deterioro de la salud.
Leer másADICCION AL SEXO
La adicción al sexo puede arruinar la vida de una persona
QUÉ ES LA ADICCIÓN AL SEXO
Son fantasías sexuales excitantes, impulsos o actividades que constituyen aspectos socialmente sancionables dado que por su frecuencia e intensidad impiden o interfieren con la capacidad de emprender una actividad sexual con implicación afectiva recíproca.
Leer másLA FRECUENTE ADICCIÓN A LOS ANSIOLÍTICOS
Las benzodiacepinas son fármacos de gran eficacia para el tratamiento de la ansiedad. También se utiliza para facilitar el sueño, son utilizados como relajantes musculares y anticonvulsionantes en el tratamiento de la epilepsia. Su consumo a largo plazo puede causar dependencia.
Leer másCARACTERÍSTICAS DE LA ADICCIÓN AL TRABAJO
El perfil del adicto al trabajo o workaholic es el de un profesional liberal muy perfeccionista, de alto rango y afán de éxito.
Se trata de una persona ambiciosa e individualista, con grandes dificultades para trabajar en colaboración con otros. La edad promedio de quienes sufren esta alteración va desde los 35 a 40 años y se ubica especialmente en la clase media–alta. También personas como profesionales autónomos, pueden sufrir adicción al trabajo, por motivos de necesidad de cumplir objetivos.
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